sexta-feira, 8 de março de 2013

Primeiro caso documentado de crianças curadas de HIV

Primeiro caso documentado de crianças curadas de HIV









Dra. Deborah Persaud, da Universidade Johns Hopkins e um bolsista amfAR, detalhou o caso de uma criança de dois anos de idade, em Mississippi diagnosticado com HIV no nascimento e imediatamente colocado em terapia anti-retroviral. Aos 18 meses, a criança deixou de anti-retrovirais e foi tomando perdeu para o seguimento. Quando trazido de volta para cuidados em 23 meses, apesar de estar em tratamento há cinco meses, a criança foi encontrada para ter uma carga viral indetectável. A bateria de testes de alta sensibilidade subsequentes confirmaram a ausência de HIV.


A confirmação da cura foi possível graças a uma doação da Fundação atribuído ao Dr. Persaud e Katherine Dr. Luzuriaga, da Universidade de Massachusetts, em setembro de 2012. A concessão permitiu drs. Persaud e Luzuriaga estabelecer uma colaboratório pesquisa para explorar e documentar possíveis casos pediátricos de cura do HIV. O colaboratório inclui o famoso pesquisadores doutores. Stephen Spector e Doug Richman da Universidade da Califórnia, em San Diego, o Dr. Frank Maldarelli no Instituto Nacional do Câncer, e Dr. Tae-Wook Chun, do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas.
"Pediatra da criança no Mississipi [Dr. Hannah Gay, especialista em HIV pediátrico da Universidade de Mississippi] estava ciente do trabalho que estávamos fazendo, e notificado rapidamente nossa equipe assim que caso este paciente jovem chegou a sua atenção", disse Dr. Rowena Johnston, amfAR vice-presidente e diretor de pesquisa. "Porque o colaboratório já estava em vigor, os pesquisadores foram capazes de mobilizar imediatamente e realizar os testes necessários para determinar se este era na verdade um caso de uma criança que está sendo curado."
Segundo o Dr. Persaud, testes abrangentes confirmaram além de qualquer dúvida que a mãe ea criança eram HIV positivo quando a criança nasceu, e hoje não há sinais de infecção pelo HIV na criança pode ser detectado pelos meios mais sensíveis disponíveis.
O único outro caso documentado de uma cura de HIV até à data é que de Timothy Brown, o assim chamado "paciente de Berlim." Em 2006, durante o tratamento para o HIV, o Sr. Brown foi diagnosticado com leucemia. Seu médico foi capaz de tratar sua leucemia com transplante de células-tronco a partir de uma pessoa que nasceu com uma mutação genética que causa imunidade à infecção pelo HIV. Após o transplante, Brown foi capaz de parar o tratamento do HIV sem experimentar um retorno de sua doença HIV.
Este novo caso aponta para a possibilidade tentadora que diferentes populações de pessoas HIV-positivas pode ser curada de diferentes maneiras. Enquanto o caso de Brown foi o resultado de uma série complexa e de alto risco, e caro de procedimentos, este novo caso parece ter sido o resultado direto de um curso relativamente barato da terapia anti-retroviral.
"Dado que esta cura parece ter sido alcançado pela terapia anti-retroviral em paz", disse o Dr. Johnston, "também é imperativo que nós aprendemos mais sobre um recém-nascido o sistema imunológico, como ele difere do de um adulto, e que fatores tornou possível para a criança para ser curado. "
O caso Mississippi também ressalta a importância de identificar as mulheres seropositivas grávidas, ampliando o acesso a esquemas de tratamento que pode evitar-mãe para filho, e à criação imediata de crianças em terapia anti-retroviral no caso em que eles nascem seropositivas.
"Estamos orgulhosos de ter desempenhado um papel de liderança em trazer esta primeira cura do HIV pediátrico à luz", disse o CEO da amfAR Kevin Robert Frost. "O caso é um lembrete surpreendente que uma cura para o HIV poderia vir de maneiras que nunca antecipados, e esperamos que esta é a primeira de muitas crianças curadas de HIV nos meses e anos vindouros."

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